Avis
単身引越・ミニ引越・単品配送のアービス
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後日、料金をメールにてお知らせいたします。お急ぎの方は電話でご連絡下さい。
06-6429-5848
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電話番号
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FAX番号
 06-1234-6789 　（半角英数字）
mailアドレス
 例）abcd@efg.co.jp (半角英数字）＊必須
引取先住所
 都道府県　＊必須
住居形態
 　階部分
エレベーター
 有り 無し
引越予定日
 平成年 月 日

新住所（引越先）
*
引越先住所
 都道府県　＊必須
連絡先電話番号
 連絡先が異なる場合のみ記入
住居形態

階部分
エレベーター
 有り 無し

◆単品配送依頼の方は下記に荷物を書き込んで下さい。（１点のみ配送依頼の方）
単品配送ご依頼の荷物１点をご記入下さい。
単品配送する荷物１点のみ荷物名を記入後ページ下送信ボタンを押して下さい。
ミニ引越、単身引越（複数荷物の引越依頼）ご依頼の方は下記↓よりご記入下さい。
*
◆ミニ引越、単身引越の方は下記よりお荷物をご記入下さい。
※お手持ちの荷物と該当する項目がない場合は、その他欄にお荷物名をご記入下さい。

家具
タンス類
整理ダンス
 大　中　小　なし
洋タンス
 大　中　小　なし
*
食器棚
 大　中　小　なし
ベッド
 シングル　セミダブル

ダブル　　　　　なし
フトン
 １組　２組　３組　なし
衣装ケース
 大　中
ダンボール
自転車
 あり　なし
ベッド、ラックなど分解組立を要する家具は、お客様で分解、組立が必要です。
*
電化製品
テレビ
 なし
小（１４インチ）　
中（２０〜２５インチ）

大（28インチ〜）サイズインチ
テレビ台
 あり　なし
冷蔵庫
 なし
小（50L）
中（100〜200L）

大（300L〜）リットル
洗濯機
 大　中　なし
パソコン
複数選択可
 デスクトップ型
ノート型
モニター
 サイズインチ　
デスクトップ型を選択された方は
モニターサイズも記入下さい。
扇風機
 あり　なし
コタツ
 あり　なし
*
その他の荷物がありましたら、下記にご記入下さい。
その他の荷物、お問い合せ、ご意見が
ございましたらご記入下さい。

ご記入内容が確認して頂きよければ送信ボタンを押して下さい。
後日メールにてお見積り金額をお知らせいたします。ありがとうございました。


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