にゃんこのおやど　 宿泊アンケート

年　　月　　日

飼い主様のお名前

ふりがな

 

猫ちゃんのお名前　　♂　♀　　年齢

 

緊急時の連絡先をお書き下さい（携帯電話番号、宿泊先名など）

　

 現在猫ちゃんは健康ですか？

はい　　いいえ　（大変申し訳ありませんが宿泊はご遠慮下さい）

ノミの予防はされていますか?

    １．はい　　　　２．いいえ(事前に約一週間前までにノミの駆除予防剤の投与をお願いします)
　　※緊急時は当方で有料にて摂取もご相談にのります。　

ワクチンの接種はしていますか?

    １．はい　　　　２．いいえ

(ワクチン接種をしていない猫ちゃんはリスクを負いかねます。)

 ご宿泊のご予定　　　月　　日　から　　　月　　日

お迎え予定日、予定時間はいつ頃ですか？（お分かりになる範囲で結構です）

　　　午前･午後　　　　時頃

 

どのような理由でご利用ですか?

1.ご旅行　　2.海外旅行　　3.冠婚葬祭　　4．リホーム　　

5.その他　よろしければ、具体的にお書き下さい。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　

　猫ちゃんのお食事時間と、回数、量はどれくらいですか？

　　午前　　　時頃　　　　　午後　　　時頃

常時

　普段猫ちゃんのお食べになっているフードをご持参ください。

※  治療食および療法食などの場合は事前にどのような目的のフードかを申し出下さい。

また猫ちゃんが食事をしなかった場合別のフードを　与えていい　・　与えない

猫ちゃんの去勢、避妊手術の有無。

　　１．有　　　　２．無　　　　スプレー行為　有　無

　猫ちゃんの普段の日中、または夜中の過ごし方は？

　

猫ちゃんは普段、お外に出かけますか？または室内飼いですか？

 

猫ちゃんの宿泊について、特に気を付けて欲しい事があればお書き下さい。

 ※特別な事情のある場合はあらかじめ口頭でもお伝え下さい。

 

 

にゃんこのおやどまでのどのようにこられましたか？

　１．自動車　　２．ＪＲ　　３．阪神電鉄　　４．阪神バス・公共バス　５．タクシー

　６．ミニバイク・自転車　　７．徒歩　　８．その他（具体的にお書き下さい）

 どこで、「にゃんこのおやど」をお知りになられましたか？

　　１．　ホームページ　２．　タウンページ　３．　雑誌の広告　４．　新聞の折込広告

　５．　ご会員様からのご紹介　６．　その他（具体的に明記をお願い致します。）　

 

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